Раздел 1. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам,

облагаемым по ставке 13%

┌─────┬───────────────────────────────┬──────┬───────────────────────────────────────┐

│ N │ Показатели │ Код │ Значение показателей │

│ п/п │ │строки│ (руб. коп.) │

└─────┴───────────────────────────────┴──────┴───────────────────────────────────────┘

I. Расчет общей суммы дохода, подлежащей налогообложению по ставке 13%

1 Общая сумма дохода ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐

(пп. 2.1 Листа А + пп. 2.1 010 │6│3│4│8│9│1│-│-│-│-│-│-│.│1│0│

Листа Б + пп. 3.1 Листа В) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

2 Общая сумма дохода, не ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐

подлежащая налогообложению 020 │8│0│0│0│-│-│-│-│-│-│-│-│.│0│0│

(пп. 1.9 Листа Г1) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

3 Общая сумма дохода, подлежащая ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐

налогообложению 030 │6│2│6│8│9│1│-│-│-│-│-│-│.│1│0│

(Вычтите строку 020 из строки └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

010)

II. Сумма расходов и налоговых вычетов, уменьшающая налоговую базу

4 Общая сумма расходов и ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐

налоговых вычетов 040 │6│2│6│8│9│1│-│-│-│-│-│-│.│1│0│

(пп. 3.2 Листа В + пп. 6.1 Листа └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

Д + п. 4 Листа Е + пп. 2.8 Листа

Ж1 + п. 3 Листа Ж2 + п. 3

Листа Ж3 + пп. 11.3 Листа З +

пп. 2.5 Листа И + пп. 2.6

Листа И + пп. 2.8 Листа И

+ пп. 2.9 Листа И)

III. Расчет налоговой базы

5 Налоговая база ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐

(Вычтите строку 040 из строки 050 │0│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│.│0│0│

030. Если результат получился └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

отрицательным, то по данной

строке ставится ноль)

IV. Расчет итоговой суммы налога, подлежащей уплате (доплате)/возврату (руб.)

6 Общая сумма налога, исчисленная ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

к уплате 060 │0│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│

(Умножьте значение строки 050 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

на 0,13)

7 Общая сумма налога, удержанная ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

у источника выплаты 070 │3│8│3│5│0│-│-│-│-│-│-│-│

(пп. 2.4 Листа А) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

8 Сумма фактически уплаченных ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

авансовых платежей 075 │-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│

(пп. 3.4 Листа В) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

9 Общая сумма налога, уплаченная ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

в виде фиксированных 080 │-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│

авансовых платежей └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

(пп. 2.5 Листа А)

10 Общая сумма налога, уплаченная ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

в иностранных государствах, 090 │-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│

подлежащая зачету в └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Российской Федерации

(пп. 2.4 Листа Б)

11 Сумма налога, подлежащая ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

возврату из бюджета 100 │3│8│3│5│0│-│-│-│-│-│-│-│

(Вычтите строку 060 из суммы └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

строк 070, 075, 080.

Если значение строки 060

больше или равно сумме строк

070, 075 и 080, то в строке

100 ставится прочерк)

12 Сумма налога, подлежащая ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

уплате (доплате) в бюджет 110 │-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│-│

(Вычтите сумму строк 070, 075, └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

080, 090 из строки 060. Если

значение строки 060 меньше или

равно сумме строк 070, 075, 080,

090, то в строке 110 ставится

прочерк)

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,

подтверждаю:

Сергеев 25.04.2012

-------------- (подпись) ------------------ (дата)

┌─┐ ┌─┐

└─┘ └─┘

┌─┐│││││││││││┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┘│││││││││││└─┘ ИНН │7│7│2│2│1│2│4│4│6│7│9│1│

│││││││││││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

│0330│9056│ ┌─┬─┬─┐

Стр. │0│0│4│

└─┴─┴─┘

СЕРГЕЕВ П. И.

Фамилия ---------------------------------------------- И. -------- О. ---------